Qu’est ce que : Définition de la procréation assistée
On parle de procréation assistée lorsque des interventions sont réalisées dans le but de mettre en contact les cellules sexuelles, c’est-à-dire les spermatozoïdes, avec l’ovule, afin de favoriser le processus de fécondation et donc le développement d’un nouvel être dans les cas où ce processus ne peut pas se produire naturellement.Ces techniques constituent le traitement en cas de stérilité et comprennent diverses procédures allant de techniques simples à des procédures très complexes réalisées dans des laboratoires spécialisés.
La procréation assistée est indiquée lorsqu’une grossesse n’est pas obtenue après au moins un an d’activité sexuelle régulière sans utilisation de méthodes contraceptives. Son succès augmente avec le nombre de tentatives et diminue avec des facteurs tels que l’âge avancé et la présence de maladies chroniques.
Techniques de reproduction assistée
Des rapports sexuels programmés. Lorsque le couple est en bonne santé et qu’il n’y a pas d’altérations qui méritent un traitement spécifique, il est possible d’effectuer un suivi échographique du développement et de la maturation des follicules afin d’établir la meilleure date pour les rapports sexuels ; cette technique permet même d’estimer la date à laquelle un garçon ou une fille a le plus de chances d’être fécondé. Parfois, la femme peut être prétraitée avec des médicaments induisant l’ovulation afin que plusieurs follicules mûrissent simultanément, ce qui augmente les chances de grossesse. Insémination artificielle. Dans ce cas, les spermatozoïdes préalablement traités sont déposés à l’intérieur des trompes de Fallope de la femme lorsque le moment de l’ovulation est proche, un paramètre qui est établi par un suivi échographique. Cette technique est utilisée en cas de troubles de la motilité des spermatozoïdes ou lorsque la fécondation est réalisée avec le sperme d’un donneur.
La fécondation in vitro. Une fois que la fécondation spontanée de l’ovule a eu lieu, les embryons sont conservés en culture pendant quelques jours, puis transférés dans la cavité utérine ; parfois, plusieurs ovules sont fécondés dans le but d’en implanter un ou deux dans la cavité utérine et de conserver les autres pour les cryoconserver afin de pouvoir les utiliser lors de futures inséminations si nécessaire. Les ovules ou le sperme d’un donneur peuvent être utilisés dans cette technique.
ICSI. Il s’agit de la technique de procréation assistée la plus récente, dans laquelle un spermatozoïde est injecté dans l’ovule et, une fois fécondé, est implanté dans la cavité utérine. Elle est réservée aux cas de stérilité masculine due à des troubles importants de la mobilité des spermatozoïdes ou à une production insuffisante de spermatozoïdes. Elle est également indiquée lorsque les autres techniques ont échoué.