Qu’est ce que : Définition de l’épine calcanéenne

L’épine calcanéenne est une croissance osseuse anormale qui se produit dans l’os calcanéen situé au niveau du talon, elle a la forme d’un ‘bec de perroquet’ et peut avoir une longueur variable. La présence de ce problème est généralement identifiée en effectuant une simple radiographie en projection latérale chez les personnes qui consultent un médecin pour des douleurs au talon.Environ la moitié des personnes souffrant d’une épine calcanéenne ont une affection associée qui est la véritable cause de la douleur : la fasciite plantaire, due à l’inflammation d’une structure fibreuse semblable à une membrane, appelée fascia plantaire, qui soutient et forme la voûte plantaire.
L’inflammation de l’aponévrose plantaire entraîne un processus réactif au niveau de son insertion dans l’os calcanéen, provoquant cette proéminence osseuse, en particulier lorsqu’elle est soumise à une surcharge mécanique, comme c’est le cas lors d’une station debout prolongée, lors de la pratique de sports à fort impact, chez les personnes obèses, les femmes enceintes ou lors du port de chaussures inappropriées, en particulier celles à talons très hauts ou celles à bout étroit si elles sont portées en permanence. Le symptôme caractéristique, qui doit suggérer la présence d’une épine calcanéenne, est une douleur localisée dans les talons lorsque l’on se lève et que l’on pose les pieds sur le sol, souvent décrite comme lancinante, et qui se manifeste également lorsque l’on porte du poids ou lors d’activités à impact comme la descente d’escaliers.
Bien qu’il s’agisse d’une déformation osseuse, son traitement est conservateur, basé sur l’utilisation d’analgésiques anti-inflammatoires, la pose de semelles amortissantes dans les chaussures, le passage à une chaussure avec un talon de 2 à 3 cm qui permet de décharger le poids vers l’avant du pied et une série d’exercices d’étirement du fascia plantaire et des muscles du mollet.
Il est également important de réduire le poids corporel et d’éviter les activités à impact. Chez les personnes qui souffrent également d’une fasciite plantaire, il est souvent nécessaire de combiner ces mesures avec un programme de rééducation physique comprenant également de la physiothérapie, des étirements et des massages thérapeutiques.
La chirurgie n’est pratiquée que dans un petit nombre de cas, lorsqu’il n’est pas possible de soulager les symptômes par un traitement conservateur. La chirurgie est basée sur l’ablation de l’éperon et donne de bons résultats dans la plupart des cas.